העור מספר משהו על מה שקורה בפנים. בגיל המעבר הוא לרוב מתחיל להשתנות בדיוק כשלא ציפית: יובש במקומות שמעולם לא היו יבשים, מרקם אחר, פצעונים שחשבת שנפרדת מהם בגיל ההתבגרות, או ירידה הדרגתית במתיחות שנראית כאילו קרתה בן לילה. השינויים האלה לא מקריים. מאחורי כולם עומדים שינויים הורמונליים ברורים, וברגע שמבינים אותם, קל יותר לדעת מה לעשות.
הקשר בין האסטרוגן לעור
האסטרוגן הוא אחד ההורמונים הכי חשובים לעור. תאי העור מלאים בקולטנים לאסטרוגן, ולכן העור מגיב מהר מאוד לתנודות ההורמונליות. כשהאסטרוגן יורד בגיל המעבר, כמה דברים בעור מתחילים להשתנות יחד.
ייצור הקולגן
האסטרוגן מעודד ישירות את התאים שמייצרים קולגן, החלבון שנותן לעור את המתיחות והחוזק. מחקר של Thornton (2013, Dermato-Endocrinology) הראה שאסטרוגן מגביר את ייצור הקולגן, מעבה את העור ותומך בלחות שלו. כשרמות האסטרוגן יורדות בגיל המעבר, ייצור הקולגן מואט. נשים עשויות לאבד בערך 1 עד 2 אחוזים מהקולגן בעור בכל שנה בגיל המעבר, עם ירידה מואצת של עד 30 אחוז בחמש השנים הראשונות אחרי הפסקת המחזור (Brincat, 2005, Climacteric). קצב הירידה משתנה מאישה לאישה, ומושפע גם מגנטיקה, מחשיפה לשמש, מעישון ומתזונה.
הלחות של העור
האסטרוגן תומך גם בייצור של חומצה היאלורונית, מולקולה שמחזיקה מים ושומרת על העור מלא ולח. כשהאסטרוגן יורד, ייצור החומצה ההיאלורונית יורד איתו, והעור נעשה יבש יותר ופחות גמיש. במקביל נחלשת גם שכבת השומן המגנה שמונעת אובדן לחות, וזה מחמיר את היובש עוד יותר.
הגמישות והאלסטין
האלסטין הוא החלבון שמאפשר לעור לחזור למקומו אחרי מתיחה. כמו הקולגן, גם הייצור שלו מושפע מהאסטרוגן. כשהוא יורד, העור מאבד גמישות, בעיקר באזורים עם עור דק כמו סביב העיניים, קו הלסת והצוואר.
מה בעצם נשים מרגישות בעור
לכל אישה זה נראה קצת אחרת, וממש לא בהכרח יופיע הכל. אבל יש כמה דברים ששבים וחוזרים אצל נשים בגיל המעבר.
- ✓ יובש והתייבשות: הקרם הרגיל כבר לא מספיק, והעור מרגיש מתוח אחרי שטיפה
- ✓ ירידה במתיחות ובחוזק: העור רופס קצת, וקו הלסת פחות מוגדר
- ✓ אקנה הורמונלי: פצעונים עמוקים לאורך קו הלסת והסנטר, בעיקר בשבוע שלפני המחזור
- ✓ מרקם לא אחיד ונקבוביות שנראות גדולות יותר
- ✓ כתמי פיגמנטציה, במיוחד בלחיים, במצח ומעל השפה העליונה
- ✓ רגישות מוגברת: פתאום תכשירים מוכרים צורבים, מאדימים או מגרים
למה פתאום אקנה, דווקא עכשיו
בגיל המעבר האסטרוגן יורד מהר יותר מהאנדרוגנים, וכך נוצר עודף יחסי של אנדרוגנים. הם מגבירים את פעילות בלוטות השומן, ולכן חלק מהנשים מפתחות אקנה דווקא בשלב הזה, לרוב לאורך קו הלסת והסנטר. האקנה הזה עמוק ודלקתי יותר מזה של גיל ההתבגרות, ונוטה להחלים לאט. מקור: Makrantonaki & Zouboulis, 2007, Dermato-Endocrinology.
מה באמת עוזר לעור
אין כאן קסמים, אבל יש כמה דברים שהמחקר תומך בהם ושבאמת עושים הבדל לעור בגיל המעבר.
רטינואידים (נגזרות ויטמין A)
המרכיב הכי נחקר לעידוד ייצור קולגן ולחידוש העור. מתחילים בריכוז נמוך, פעמיים-שלוש בשבוע, ומגבירים בהדרגה ככל שהעור מתרגל. חשוב תמיד להוסיף קרם הגנה, כי רטינואידים מעלים את הרגישות לשמש.
ויטמין C
נוגד חמצון חזק שתומך בייצור הקולגן ומסייע להגנה מפני נזקי שמש. מורחים בבוקר, לפני קרם ההגנה, ושומרים במקום קריר וחשוך כדי שלא יתחמצן.
חומצה היאלורונית וסרמידים
מכיוון שהעור נוטה ליובש, מרכיבים שמושכים ושומרים לחות חשובים במיוחד. החומצה ההיאלורונית מושכת מים לתוך העור, והסרמידים עוזרים לשקם את מחסום העור, בעיקר אם הוא נעשה רגיש יותר.
הגנה מהשמש
חשיפה לשמש מאיצה כמעט כל סימן של הזדקנות בעור, ואחראית לעד 80 אחוז מסימני ההזדקנות הנראים בפנים (Flament et al., 2013). דווקא בגיל המעבר, כשמנגנוני התיקון של העור מואטים, קרם הגנה יומיומי עם SPF 30 ומעלה נעשה קריטי.
ניקוי עדין
סבונים אגרסיביים פוגעים במחסום שכבר ממילא נחלש. עדיף לעבור לתכשירי ניקוי עדינים ומאוזנים שמנקים בלי לייבש, ולוותר על מרקמים מקציפים ותחליבי אלכוהול אם העור נעשה יבש או רגיש.
מתי לפנות לרופאת עור
את רוב השינויים בעור בגיל המעבר אפשר ללוות בבית, עם טיפוח נכון וקצת סבלנות. ועדיין, יש מצבים שבהם לא כדאי לחכות, אלא לקבוע תור לרופאת עור.
- ✓ שומה חדשה, או שומה שמשנה צורה, צבע או גודל
- ✓ פצע או נקודה בעור שלא מחלימים לאורך זמן
- ✓ אקנה עקשני שלא מגיב לתכשירים אחרי חודשיים-שלושה
- ✓ כתמי פיגמנטציה שמתפשטים או משתנים במהירות
- ✓ יובש חמור או גירוי מתמשך שלא משתפרים עם קרמים
- ✓ כל שינוי בעור שפשוט מדאיג אותך, בלי צורך להצדיק
שינויים בעור הם רק חלק מהתמונה. יש נשים שדווקא נשירת השיער מטרידה אותן יותר, ולרשימה המלאה של מה שקורה בגוף יש את המדריך לתסמיני גיל המעבר. אם את בסביבות ה-40 ולא בטוחה שזה בכלל זה, כדאי לקרוא למה זה מתחיל כבר בגיל 40, ולפני התור אצל הרופאה שווה לעבור על איך לדבר עם הרופאה שלך.
איך Peritale מתחברת לכל זה
אחד הקשיים במעקב אחרי העור הוא שהשינויים קורים לאט. מיום ליום כמעט לא רואים הבדל, אבל לאורך חודשים הוא מצטבר, ופתאום קשה לזכור איך העור נראה קודם. כאן נכנסת סריקת הפנים של Peritale: היא מסתכלת על דפוסים גלויים בעור, כמו גוון ואודם, ועוקבת אחריהם לאורך זמן מתוך סלפי אחד. הדפוסים האלה עשויים להיות קשורים לשינויים ההורמונליים של גיל המעבר, ובעזרת סריקה חודשית את בונה קו בסיס אישי ורואה איך הדברים משתנים אצלך. זאת סריקה למודעות ולאיכות חיים, לא אבחון רפואי, ואם בא לך לראות בדיוק איך היא עובדת, יש עמוד שמסביר שלב אחר שלב.
רוצה לעקוב אחרי מה שקורה לעור שלך?
סריקת פנים של כמה דקות, מהטלפון, שמראה לך דפוסים בעור ועוקבת אחריהם לאורך זמן. הסריקה הראשונה חינם.
לסריקה שלי, חינם ←סריקה, לא אבחון. בלי כרטיס אשראי.
המאמר הזה נכתב למודעות ולמידע כללי, והוא לא בא במקום ייעוץ, אבחון או טיפול רפואי. Peritale היא מוצר כללי לאיזון ולאיכות חיים, לא מכשור רפואי, והיא לא מאבחנת, לא מטפלת ולא מרפאת שום דבר. בכל שאלה שנוגעת לבריאות שלך, הרופאה או איש המקצוע שלך הם הכתובת.