זה אחד הדברים הכי שכיחים שנשים מרגישות בגיל המעבר, ואחד הכי פחות מדוברים. פתאום החשק כבר לא מגיע מעצמו, המגע לא מדליק כמו קודם, ואת תופסת את עצמך חושבת "מה קרה לי". ואז מגיעה השכבה השנייה, זאת שמכבידה עוד יותר: ההרגשה שמשהו לא בסדר איתך, או שאת מאכזבת מישהו. אז נתחיל מהדבר הכי חשוב שיש לומר כאן: זה נורמלי לגמרי, זה שכיח, ולרוב זה גם ניתן לשינוי.
קודם כל, את לגמרי בסדר
ירידה בחשק בגיל המעבר היא מהדברים השכיחים ביותר, וכמעט אף אחת לא מדברת עליהם בקול. ככה קל להרגיש שאת היחידה, בזמן שבעצם זה קורה לנשים רבות סביבך. חשק הוא לא ברז שנשאר פתוח באותה עוצמה כל החיים. הוא עולה ויורד עם התקופה, עם העייפות, עם הראש, עם מה שקורה בזוגיות, וכן, גם עם ההורמונים. השינוי הזה לא אומר שמשהו רגשי אצלך שבור, ולא שתמו הרגשות שלך למי שאת איתו. לרוב זה בדיוק הגוף שמגיב לתקופה שהוא עובר.
למה זה קורה, וזה כמעט אף פעם לא סיבה אחת
הפיתוי הגדול הוא לחפש הסבר אחד: אשמים ההורמונים, או אשמה הזוגיות, או פשוט "אין לי כוח". אבל האמת היא שכמעט תמיד זה שילוב. כמה דברים קורים באותו זמן, כל אחד מוריד קצת, וביחד זה מצטבר לירידה שמורגשת. הנה השחקנים העיקריים, ולרוב כמה מהם בבת אחת.
ההורמונים, וכאן חשוב לדייק. רוב הנשים לא יודעות את זה: הטסטוסטרון הוא ההורמון המיני הכי בשפע בגוף האישה. לאורך החיים הרמה שלו גבוהה פי כמה מזו של האסטרוגן, והוא זה שקשור הכי חזק לחשק המיני, לאנרגיה ולחיוניות. הבעיה: הרמה שלו מתחילה לרדת בהדרגה כבר מגיל 30, הרבה לפני גיל המעבר עצמו, וממשיכה לרדת עם השנים. בגיל המעבר מצטרפת גם ירידה ותנודות באסטרוגן, שמוסיפות יובש ורגישות באזור. כל אלה קשורים לחשק, ואצל כל אחת התמונה נראית קצת אחרת.
נקודה שכדאי להכיר: גם אמצעי מניעה הורמונליים מסוימים, בעיקר גלולות משולבות, עשויים להוריד את הטסטוסטרון הפעיל בגוף. הם מעלים חלבון שקושר אותו (SHBG) ומורידים את הטסטוסטרון החופשי בכ-40 עד 60 אחוז, ואצל חלק מהנשים זה עשוי לתרום לירידה בחשק כבר בגיל צעיר יותר. אם את על גלולות ושמת לב לשינוי, זה שווה שיחה עם הרופאה. מקור: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה, Human Reproduction Update, 2014.
השינה והעייפות. כשהשינה נקטעת לילה אחר לילה, החשק הוא בדרך כלל מהדברים הראשונים שנופלים. גוף עייף מחפש מנוחה, לא קרבה. אם השינה שלך השתבשה בתקופה האחרונה, יכול להיות שזה חלק גדול מהתמונה, ואפשר לקרוא עוד על שינה בגיל המעבר.
מצב הרוח והראש. דכדוך, חרדה, עצבנות וערפול מחשבתי לוקחים המון אנרגיה, וכשהראש עמוס, פשוט אין מקום לחשק. הקשר בין תנודות במצב הרוח לבין החשק הוא הדוק, ולרוב כשמצב הרוח מתייצב, גם החשק מתחיל לחזור.
העומס והזוגיות. התקופה הזאת עמוסה ממילא: ילדים, הורים מבוגרים, קריירה בשיא. מתח מתמשך הוא אחד המדכאים הכי חזקים של חשק. ואם בזוגיות הצטבר ריחוק, עייפות או פחות מגע יומיומי, זה משפיע לא פחות מכל הורמון. גם זה חלק לגיטימי לגמרי מהתמונה.
למה כל כך קשה לשים על זה אצבע
כי כל הגורמים האלה משפיעים אחד על השני. שינה גרועה מורידה את מצב הרוח, מצב רוח נמוך מגביר עייפות, עייפות מקטינה חשק, ופחות קרבה יוצרת ריחוק שמעמיק את הכל. זאת תגובת שרשרת, לא סיבה בודדת. ולכן גם הפתרון הוא לרוב לא דבר אחד, אלא לגעת בכמה נקודות בעדינות, אחת אחת.
יובש ואי-נוחות, החלק שהכי פחות מדברים עליו
יש חלק אחד ששווה לומר עליו במפורש, כי כל כך הרבה נשים סובלות ממנו בשקט. השינויים ההורמונליים של גיל המעבר עשויים להוביל ליובש, לרגישות ולתחושת אי-נוחות באזור. וכשמגע שהיה נעים נעשה פחות נוח, הגוף לומד מהר לצפות לפחות הנאה, והחשק יורד מעצמו. זה לא בראש שלך, וזאת לא בעיה של "רצון".
הבשורה הטובה היא שדווקא לחלק הזה יש לרוב פתרונות פשוטים ויעילים מאוד. זה בדיוק סוג הדבר ששווה להעלות מול רופאה בפתיחות ובלי בושה, כי לרוב אפשר לשפר אותו משמעותית. אין שום סיבה לחיות עם אי-נוחות בשתיקה.
מה שווה לשים לב אליו
אז איך יודעים אם מה שאת מרגישה הוא חלק טבעי מהמעבר, או משהו שכדאי להעלות מול רופאה? אין קו חד, אבל יש כיוון. חלק גדול מהשינויים בחשק הם חלק נורמלי מהתקופה, גם אם הם ממש לא נעימים. ועדיין, יש דברים ששווה לשים לב אליהם.
- ✓ ירידה הדרגתית בחשק שמלווה עייפות, שינה גרועה או מתח, לרוב חלק שכיח מהתקופה
- ✓ תנודות בחשק לאורך החודש או לאורך התקופה, גם זה נורמלי ומשתנה מאישה לאישה
- ✓ פחות יוזמה או פחות מחשבות על קרבה, בזמן שהקשר עצמו עדיין מרגיש טוב
- ✓ שווה להעלות מול רופאה: יובש, צריבה או כאב ביחסים, יש לזה פתרונות טובים
- ✓ שווה להעלות מול רופאה: ירידה חדה ופתאומית בחשק, במיוחד אם הופיעה משום מקום
- ✓ שווה להעלות מול רופאה: אם החשק ירד יחד עם דכדוך, חוסר חשק כללי או ירידה בהרגשה
- ✓ שווה להעלות מול רופאה: כל דבר שמטריד אותך, פוגע לך בזוגיות או מרגיש לא נכון
הכלל פשוט: אם משהו מטריד אותך או פוגע לך בזוגיות, זאת סיבה מספיק טובה לפנות לרופאה. את לא צריכה להוכיח שזה "מספיק חמור". אם בעיקר עייפות ומצב רוח הם מה שמעיק עלייך, שווה לקרוא גם על שינה בגיל המעבר ועל תנודות במצב הרוח, כי לרוב אלה בדיוק הדברים שמושכים את החשק כלפי מטה. ואם את מתכוננת לשיחה על זה עם הרופאה, המדריך איך לדבר עם הרופאה על גיל המעבר יכול לעזור.
מה עשוי לעזור
אין נוסחה אחת שמתאימה לכולן, אבל יש כמה כיוונים עדינים שנשים רבות מרגישות שעושים הבדל. אף אחד מהם הוא לא הבטחה, וכולם שווים שיחה עם רופאה כשמשהו מטריד. הרעיון הוא לגעת בכמה נקודות קטנות, לא לתקן הכל בבת אחת.
לתת עדיפות לשינה, כי היא מזינה כמעט כל דבר אחר, כולל החשק. תנועה קבועה, גם קלה, שמשפרת אנרגיה, מצב רוח ותחושת גוף. להוריד קצת מהעומס הנפשי במקומות שאפשר, כי מתח מתמשך הוא מדכא חשק ממדרגה ראשונה. ולא פחות חשוב, לדבר בפתיחות עם בן או בת הזוג, כי קרבה מתחילה הרבה פעמים הרבה לפני המיטה, בשיחה, במגע יומיומי, בלהרגיש נראית. ואם יש יובש או אי-נוחות פיזית, זה בדיוק הדבר שכדאי להעלות מול רופאה, כי לרוב יש לזה פתרון פשוט. חשק הוא חלק לגיטימי מאיכות החיים, ולגמרי בסדר לרצות שיהיה לך טוב יותר.
אז מה עושים עכשיו
אם מה שקראת כאן מרגיש לך מוכר, השלב הראשון הוא פשוט להבין מה בעצם קורה אצלך, כי כל כך הרבה דברים מתערבבים יחד. וזה בדיוק המקום שבו קשה לראות את התמונה לבד.
Peritale היא סריקה של כשבע דקות, מהטלפון: סלפי, כמה תרגילים קצרים ומשחקיים של ריכוז וחושים, וכמה שאלות על איך את מרגישה. במקום להתמקד רק בדבר אחד, את מקבלת תמונה של כמה סימנים יחד, ונקודת התחלה שאפשר לחזור אליה בעוד חודש ולראות מה השתנה. Peritale לא מאבחנת פרימנופאוזה, לא מטפלת בחשק ולא מודדת הורמונים. היא סורקת דפוסים, מראה לך אותם בבהירות, ועוזרת לך להגיע לרופאה עם משהו ברור ביד. הסריקה הראשונה חינם, בלי כרטיס אשראי, הכל מהטלפון. אפשר לקרוא בדיוק איך זה עובד, ואם את עדיין לא בטוחה שזה בכלל גיל המעבר, התחילי מהאם אני בפרימנופאוזה.
שמת לב שהחשק ירד? תראי בעצמך מה עובר עלייך.
שבע דקות, סלפי וכמה שאלות, ויש לך סוף סוף תמונה ברורה של מה שעובר עלייך. הסריקה הראשונה חינם.
לסריקה שלי, חינם ←סריקה, לא אבחון. בלי כרטיס אשראי.
המאמר הזה נכתב למודעות ולמידע כללי, והוא לא בא במקום ייעוץ, אבחון או טיפול רפואי. Peritale היא מוצר כללי לאיזון ולאיכות חיים, לא מכשור רפואי, והיא לא מאבחנת, לא מטפלת ולא מרפאת שום דבר. בכל שאלה שנוגעת לבריאות שלך, הרופאה או איש המקצוע שלך הם הכתובת.